トリニティ・ヘルスが再び再編し、2026年度の営業利益率を1.1%に引き上げ

91病院を擁する非営利システムであるトリニティ・ヘルスは、Fierce Healthcareが報じた財務文書によると、2026年6月30日に終了した会計年度において、営業利益をわずかな赤字から2億8,110万ドルの利益（営業利益率1.1%）へと伸ばした。4,270万ドルの資産減損と1億390万ドルの再編費用を除いた調整後営業利益は、2倍超の4億2,780万ドル（1.6%）となった。

2026年度の再編は「主に」管理費の削減と、業界の圧力や法規制の変化への体制再構築を目的としており、臨床サービスラインの再設計、ポートフォリオの再形成、管理サービスの抜本的な見直しが含まれた。その一環としてミシガン州本社のITサービスをアウトソーシングし、13万人超の職員のうち557人に影響が及んだ。ポートフォリオ関連では、Emory Healthcare/St. Joseph'sの少数持分の売却、MercyOne Siouxlandの資産売却、Mercy Medical Centerの持分のBaystate Healthへの譲渡が含まれる。

利益の増加自体は患者数と価格によるもので、純患者サービス収益は2.7%（症例当たり3.4%）増加した。これは症例構成調整後の退院数が1.8%増え、支払い率が上昇したことによる。一方、症例当たりの調整後営業費用はわずか0.9%の増加にとどまり、経営陣は「医療分野のインフレ率を大きく下回る」と述べた。給与・福利厚生費は単価上昇と人員減により2.2%増加し、物品費は3億6,920万ドル増加した。

営業利益はわずかな赤字から2億8,110万ドル（利益率1.1%）へと転換した。調整後営業利益は2倍の4億2,780万ドル（1.6%）となり、収益は5.2%増の268億ドルとなった。

最初の立て直しは定着しなかった。2025年度にはわずかな赤字に逆戻りしたため、経営陣は人件費対策から構造的な再配置へと方針を移した。

管理業務の集約とITアウトソーシングは、症例当たりの効率化プログラムでは届かない固定費に切り込むものである。

低リターンの提携先（Emory持分、MercyOne Siouxland資産、Mercy Medical Center）を整理することで、資本を中核システムに集中させている。

価格と患者数の増加を取り込みつつ、症例当たり費用を医療インフレ率以下に抑えた。収支の両面から利益率を確保した形である。

一度得た利益率は再び悪化し得る。持続的な再編とは、人件費単価の再交渉だけでなく、ポートフォリオと管理部門の中核を整理することである。

トリニティは2026年度を、投資収益22億ドル（15億ドルから増加）、最終利益23億ドル、手元現金251日分（234日から増加）で終えた。再編の取り組みは「継続中」であり、サービスラインの再設計、ポートフォリオの見直し、ITアウトソーシングへの移行はなお進行中である。