莎拉·伦敦在臃肿年代之后围绕数据重建医疗补助巨头Centene（访谈）

在2026年3月24日发表的《财富》杂志访谈中，首席执行官莎拉·伦敦描述了她自2022年41岁接任以来如何改造Centene的投资组合、技术和文化——她仍是最年轻的领导《财富》500强公司的女性。她的前任迈克尔·奈多夫将公司从一家收入约4000万美元的圣路易斯地区医疗补助计划打造成美国最大的医疗补助管理式医疗组织；她说，这种以收购为主导的增长带来了臃肿，“对运营纪律的关注没有那么多”，因此她出售了若干非核心业务。

重建后的运营模式依赖数据：伦敦表示，每一笔索赔每天都经过75种欺诈、浪费和滥用算法处理，预测算法会标记出可能发生高风险分娩的成员（访谈中自述）。Centene在超过17个州开展工作计划，2024年5月，她在《财富》Brainstorm Health活动上宣布了一项合作，在八个州建造9亿美元的经济适用住房，以改善健康结果。一项名为“One-CenTeam”的举措旨在使这家保险公司成为更健康社区的催化剂。

结果喜忧参半。《财富》报道称，2025年收入增长近20%，达到1948亿美元，但Centene因与《One Big Beautiful Bill Act》相关的减记而录得67亿美元净亏损，该法案将在十年内削减超过9000亿美元的联邦医疗补助支出。2025年7月，在数据显示其ACA计划参保人数更少且参保者病情更重之后，伦敦撤回了盈利指引，股价一天内下跌40%，跌至八年低点。

她告诉《财富》，“很难不觉得撤回指引、股价腰斩是一种失败”，并描述了系统面临复合压力的“新常态”。分析师预计联邦削减不会对Centene的营收造成巨大冲击，伦敦则认为这些改革凸显了需要以整体性、高科技的方式来照护弱势群体。

2025年收入增长近20%，达到1948亿美元，但Centene录得67亿美元净亏损，且在撤回2025年指引后股价一天内下跌40%。

Centene超过一半的收入来自医疗补助，它在该领域是美国最大的保险公司，因此9000亿美元的联邦削减直击其核心业务。

用伦敦的话说，奈多夫以收购为主导的增长留下了充足的使命，但运营纪律太少；出售非核心业务和整合就是纠正。

Centene服务的患者中病情较重者比例高于许多保险公司，这使得以数据驱动的预防昂贵事件成为主要的成本杠杆。

撤回指引表明，旧套路——依靠补贴的ACA参保人数实现增长——已经失效，因为参保人数萎缩、病情严重程度上升。

在一个受政策驱动的行业中，围绕数据重建的运营模式——剥离非核心部门、自动化监督、预防高成本事件——应当是在资金环境转向之前就建立的对冲，而不是之后。

截至2026年3月的访谈，这次重置仍在压力下进行：政府在2月宣布了新的联邦医疗保险和医疗补助欺诈打击行动，此外还有已经生效的资金削减和到期的ACA税收抵免。伦敦认为，让该行业更高效获得了“相当多的两党支持”，并将这一时刻描述为凸显了需要整体性、技术赋能的照护。该报道未提供重置后的利润数据；最新经核实的结果是1948亿美元收入、67亿美元亏损以及2025年7月撤回指引。