Unter Preisdruck senkte Lilly den Preis seines generischen Insulins um weitere 40 % auf das Niveau von 2008

Im September 2021, als Arzneimittelhersteller erneut mit Forderungen nach niedrigeren Arzneimittelpreisen konfrontiert wurden, handelte Eli Lilly vorausschauend und senkte den Preis seines generischen Insulins um 40 %. Ab dem folgenden Jahr sollte der Listenpreis von Lispro Injection 82,42 US-Dollar für eine einzelne Durchstechflasche und 159,12 US-Dollar für eine Fünf-Packung Pens betragen – womit Lispro 70 % weniger kostete als das Markenprodukt Humalog U-100 und die Kosten für Insulin nach Angaben des Unternehmens auf das Niveau von 2008 zurückkehrten.

Es war Lillys zweite Preisanpassung. Im Jahr 2019, wenige Wochen nachdem Senator Ron Wyden bei einer Anhörung zu Arzneimittelpreisen erklärt hatte, die Kosten für Humalog pro Durchstechflasche seien von 21 US-Dollar im Jahr 1996 auf 275 US-Dollar im Jahr 2019 gestiegen – „Humalog ist nicht 13-mal so wirksam wie früher“, sagte er –, brachte Lilly Lispro Injection als generische Alternative zu Humalog auf den Markt und verlangte 137,35 US-Dollar pro Durchstechflasche und 265,20 US-Dollar für eine Fünf-Packung, die Hälfte dessen, was Humalog damals kostete.

Der Markt veränderte sich um Lilly herum weiter. Im Jahr 2019 schuf Sanofi sein Insulin-Valyou-Sparprogramm, das Patienten unabhängig vom Einkommen 99 US-Dollar pro Monat berechnete; Novo Nordisk folgte 2020 mit My$99Insulin; und drei Monate vor Lillys Ankündigung von 2021 begann Walmart, Analoginsulin unter eigener Handelsmarke mit Novo Nordisk zu einem starken Rabatt zu verkaufen – ReliOn NovoLog-Durchstechflaschen zu 72,88 US-Dollar, was nach Angaben des Unternehmens 101 US-Dollar weniger als die Markenversion war.

Lilly betreibt ein ähnliches Sparprogramm, und mit der neuen Preissenkung können eingeschriebene Patienten monatliche Rezepte für 35 US-Dollar einlösen – offen für Nichtversicherte, privat Versicherte und Medicare Part D. „Die heutige Preissenkung kann weiteren Menschen helfen, die in unserem Gesundheitssystem belastet sind – den Unterversicherten und Nichtversicherten“, sagte CEO David Ricks in einer Erklärung. „Lispro Injection wurde von einem Drittel der Humalog-U-100-Kunden übernommen. Wir hoffen, dass diese zusätzliche Senkung um 40 Prozent bezahlbares Insulin für mehr Menschen mit Diabetes zugänglich machen kann.“

Ein Drittel der Humalog-U-100-Kunden hatte das günstigere Lispro-Generikum übernommen; ab 2022 liegt der Listenpreis der Durchstechflasche bei 82,42 US-Dollar, 70 % unter dem Markenprodukt und wieder auf dem Niveau von 2008.

Arzneimittelhersteller sahen sich erneut mit Forderungen nach niedrigeren Arzneimittelpreisen konfrontiert, und Lilly handelte vorausschauend, statt auf Regulierungsbehörden oder Gesetzgebung zu warten, die Preissenkungen erzwingen würden.

Die Preisanpassung begann 2019, nachdem Senator Wyden den 13-fachen Preisanstieg von Humalog seit 1996 öffentlich gemacht hatte – wenige Wochen später wurde Lispro zum halben Preis von Humalog eingeführt.

Konkurrenten unterboten weiter: Walmart und Novo Nordisk verkauften ReliOn NovoLog zu 72,88 US-Dollar pro Durchstechflasche, 101 US-Dollar unter der Markenversion und unter Lillys Generikum.

Ein Drittel der Humalog-U-100-Kunden war bereits auf das günstigere Lispro-Generikum umgestiegen, was zeigte, dass Lilly die Preise anpassen konnte, ohne das Volumen der Produktfamilie zu verlieren.

Sparprogramme mit monatlicher Obergrenze bei Lilly, Sanofi und Novo Nordisk zeigten, dass Bezahlbarkeit – nicht der Markenaufschlag – zum Schlachtfeld für Insulin geworden war.

Vorausschauende Preisanpassung ist besser als aufgezwungene Preisanpassung: Lilly senkte die Preise weiter, bevor Regulierungsbehörden oder Rabattberechnungen es erzwangen, und tauschte Marge gegen die Kontrolle über die Erzählung.

Zum Zeitpunkt der Ankündigung vom 28. September 2021 sollten die neuen Lispro-Preise im folgenden Jahr in Kraft treten, mit einem Listenpreis von 82,42 US-Dollar für die Durchstechflasche und 159,12 US-Dollar für die Fünf-Packung. Lillys Sparprogramm begrenzte für eingeschriebene Patienten die monatlichen Rezepte weiterhin auf 35 US-Dollar, parallel zur Preissenkung, und der Schritt war ein weiterer in einer Reihe von Preissenkungen, die prominente Insulinhersteller in den vorangegangenen Jahren umgesetzt hatten.