가격 압박 속 릴리, 제네릭 인슐린 가격 40% 추가 인하해 2008년 수준으로

2021년 9월, 제약사들이 처방약 비용 인하 요구에 다시 직면한 가운데, 일라이 릴리는 선제적으로 행동해 자사의 제네릭 인슐린 가격을 40% 인하했다. 이듬해부터 리스프로 주사액의 정가(list price)는 1바이알에 82.42달러, 5팩 펜에 159.12달러가 될 예정이었다 — 이는 리스프로를 브랜드 제품인 휴마로그 U-100보다 70% 낮은 가격으로 책정하고 인슐린 비용을 2008년 수준으로 되돌리는 것이라고 회사는 밝혔다.

이는 릴리의 두 번째 가격 재조정이었다. 2019년, 론 와이든 상원의원이 약가 청문회에서 휴마로그의 바이알당 비용이 1996년 21달러에서 2019년 275달러로 급등했다고 말한 지 몇 주 후 — '휴마로그가 예전보다 13배 더 효과적인 것은 아니다'라고 그는 말했다 — 릴리는 휴마로그의 제네릭 대안으로 리스프로 주사액을 출시하며 바이알당 137.35달러, 5팩에 265.20달러를 책정했는데, 이는 당시 휴마로그 가격의 절반이었다.

시장은 그 주변에서 계속 움직였다. 2019년 사노피는 소득에 관계없이 환자에게 월 99달러를 청구하는 인슐린 발유 절약 프로그램(Insulin Valyou Savings Program)을 만들었고, 노보 노디스크는 2020년 My$99Insulin으로 뒤를 이었으며, 릴리의 2021년 발표 석 달 전에는 월마트가 노보 노디스크와 함께 자체 브랜드(private-label) 유사 인슐린을 대폭 할인된 가격에 판매하기 시작했다 — 렐리온 노보로그(ReliOn NovoLog) 바이알당 72.88달러로, 회사는 브랜드 제품보다 101달러 저렴하다고 밝혔다.

릴리는 유사한 절약 프로그램을 운영하고 있으며, 이번 인하로 등록 환자들은 월 처방을 35달러에 채울 수 있다 — 무보험자, 상업보험 가입자, 메디케어 파트 D 가입자에게 개방되어 있다. '오늘의 가격 인하는 우리 의료 시스템 내에서 노출된 사람들 — 불충분한 보험에 가입한 사람과 무보험자 — 을 더욱 도울 수 있다'라고 데이비드 릭스 CEO는 성명에서 말했다. '리스프로 주사액은 휴마로그 U-100 고객의 3분의 1이 채택했다. 우리는 이번 추가 40% 인하가 더 많은 당뇨병 환자에게 저렴한 인슐린을 확대할 수 있기를 바란다.'

휴마로그 U-100 고객의 3분의 1이 더 저렴한 리스프로 제네릭을 채택했다; 2022년부터 바이알 정가는 82.42달러로, 브랜드보다 70% 낮고 2008년 수준으로 돌아갔다.

제약사들이 처방약 가격 인하 요구에 다시 직면했고, 릴리는 규제 당국이나 입법이 인하를 강제하기를 기다리지 않고 선제적으로 움직였다.

가격 재조정은 와이든 상원의원이 1996년 이후 휴마로그의 13배 가격 인상을 공론화한 후 2019년에 시작되었다 — 몇 주 후 리스프로는 휴마로그 가격의 절반으로 출시되었다.

경쟁사들은 계속 가격을 깎았다: 월마트와 노보 노디스크는 렐리온 노보로그를 바이알당 72.88달러에 판매하고 있었는데, 이는 브랜드 제품보다 101달러 낮고 릴리의 제네릭보다도 낮았다.

휴마로그 U-100 고객의 3분의 1이 이미 더 저렴한 리스프로 제네릭으로 전환했으며, 이는 릴리가 해당 제품군의 물량을 잃지 않고 가격을 재조정할 수 있음을 보여주었다.

릴리, 사노피, 노보 노디스크의 월 상한 절약 프로그램은 브랜드 프리미엄이 아닌 가격 부담 완화가 인슐린의 쟁점이 되었음을 보여주었다.

선제적 가격 재조정이 강제된 가격 재조정을 이긴다: 릴리는 규제 당국이나 리베이트 계산이 강제하기 전에 계속 인하하며, 이야기의 통제권을 유지하기 위해 마진을 맞바꿨다.

2021년 9월 28일 발표 시점에, 새로운 리스프로 가격은 이듬해 시행될 예정이었으며, 바이알은 82.42달러, 5팩은 159.12달러로 책정되었다. 릴리의 절약 프로그램은 인하와 함께 등록 환자의 월 처방을 35달러로 계속 상한을 두었고, 이번 조치는 주요 인슐린 제조사들이 지난 몇 년간 내놓은 일련의 가격 인하 중 또 하나였다.