Em setembro de 2021, com as farmacêuticas enfrentando renovados apelos para reduzir os custos dos medicamentos prescritos, a Eli Lilly agiu de forma preventiva, reduzindo em 40% o custo de sua insulina genérica. A partir do ano seguinte, o preço de tabela da Lispro Injection seria de US$ 82,42 por frasco individual e US$ 159,12 por um pacote de cinco canetas — precificando a Lispro 70% abaixo de sua contraparte de marca, a Humalog U-100, e retornando o custo da insulina aos níveis de 2008, segundo a empresa.

Foi a segunda ação de reprecificação da Lilly. Em 2019, semanas depois de o senador Ron Wyden declarar em uma audiência sobre preços de medicamentos que o custo por frasco da Humalog havia saltado de US$ 21 em 1996 para US$ 275 em 2019 — "a Humalog não é 13 vezes mais eficaz do que costumava ser", disse ele —, a Lilly lançou a Lispro Injection como alternativa genérica à Humalog, cobrando US$ 137,35 por frasco e US$ 265,20 por um pacote de cinco, metade do que a Humalog custava na época.

O mercado continuou se movimentando ao redor. Em 2019, a Sanofi criou seu Insulin Valyou Savings Program, cobrando dos pacientes US$ 99 por mês independentemente da renda; a Novo Nordisk seguiu com o My$99Insulin em 2020; e três meses antes do anúncio da Lilly em 2021, a Walmart começou a vender insulina análoga de marca própria com a Novo Nordisk com um desconto profundo — frascos de ReliOn NovoLog a US$ 72,88, o que a empresa disse ser US$ 101 menos que a versão de marca.

A Lilly mantém um programa de economia semelhante, e com a nova redução os pacientes inscritos podem preencher prescrições mensais por US$ 35 — aberto a não segurados, segurados comerciais e Medicare Part D. "O corte de preço de hoje pode ajudar ainda mais as pessoas expostas dentro do nosso sistema de saúde — os subsegurados e os não segurados", disse o CEO David Ricks em um comunicado. "A Lispro Injection foi adotada por um terço dos clientes de Humalog U-100. Esperamos que este corte adicional de 40 por cento possa expandir a insulina acessível para mais pessoas com diabetes."

Um terço dos clientes de Humalog U-100 havia adotado o genérico mais barato Lispro; a partir de 2022, o frasco tem preço de tabela de US$ 82,42, 70% abaixo da marca e de volta aos níveis de 2008.

As farmacêuticas enfrentavam renovados apelos para reduzir os preços dos medicamentos prescritos, e a Lilly agiu preventivamente em vez de esperar que reguladores ou legislação forçassem cortes.

A reprecificação começou em 2019, depois que o senador Wyden divulgou o aumento de 13 vezes no preço da Humalog desde 1996 — semanas depois, a Lispro foi lançada pela metade do preço da Humalog.

Os concorrentes continuavam a baixar os preços: a Walmart e a Novo Nordisk vendiam a ReliOn NovoLog a US$ 72,88 o frasco, US$ 101 abaixo da versão de marca e abaixo do genérico da Lilly.

Um terço dos clientes de Humalog U-100 já havia migrado para o genérico mais barato Lispro, mostrando que a Lilly poderia reprecificar sem perder o volume da franquia.

Os programas de economia com teto mensal da Lilly, Sanofi e Novo Nordisk mostraram que a acessibilidade — não o prêmio de marca — havia se tornado o campo de batalha da insulina.

A reprecificação preventiva supera a reprecificação imposta: a Lilly continuou cortando antes que reguladores ou cálculos de rebate a forçassem, trocando margem para manter o controle da narrativa.

No anúncio de 28 de setembro de 2021, os novos preços da Lispro estavam definidos para entrar em vigor no ano seguinte, com o frasco listado a US$ 82,42 e o pacote de cinco a US$ 159,12. O programa de economia da Lilly continuou a limitar as prescrições mensais a US$ 35 para os pacientes inscritos, paralelamente ao corte, e a medida foi mais uma em uma série de cortes de preço que os principais fabricantes de insulina haviam implementado nos anos anteriores.

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As fontes

  1. Amid new pricing pressure, Lilly cuts cost of generic insulin by another 40% Fierce Pharma · fiercepharma.com ·