Elektronische Armbänder im Medway NHS verkürzen die Bettumlaufzeit auf 2 Std. 20 Min. und setzen monatlich 1.500 Stunden frei

Im Medway Maritime Hospital in Gillingham, betrieben vom Medway NHS Foundation Trust, war die Frage, welches Bett frei ist, eine Sache des Herumlaufens: Das klinische Standortteam besuchte jede Station, um zu zählen, wie viele Entlassungen an diesem Tag zu erwarten waren, ermittelte die Verfügbarkeit und wies erst dann Betten an neue Patienten zu. Die Bettumlaufzeit – von der Entlassung eines Patienten aus einem Bett bis zur Aufnahme des nächsten – lag bei über vier Stunden, und die Bettreinigung wurde vom Pflegepersonal ausgelöst statt durch eine automatisierte Meldung.

Im Oktober 2023 aktivierte der Trust ein elektronisches Bettenmanagementsystem von TeleTracking UK. Jeder aufgenommene Patient trägt ein elektronisches Armband, das anzeigt, dass das Bett belegt ist; bei der Entlassung aktualisiert das Armband das System automatisch, ein Reinigungsteam wird in Echtzeit benachrichtigt, und das Armband wird beim Verlassen des Patienten in eine Box geworfen. Matron Charlotte Flannery betonte, es handele sich nicht um einen GPS-Tracker zur Verfolgung von Patientbewegungen. Ein Care-Coordination-Zentrum überwacht den Fortschritt jedes Patienten von der Aufnahme bis zur Entlassung.

Bis Mai 2024 meldete der Trust eine Bettumlaufzeit, die von über vier Stunden auf 2 Stunden 20 Minuten gesunken war, 161 Tage „verschwendeter“ Bettzeit – saubere, leere Betten ohne Patienten darin –, die seit der Inbetriebnahme vermieden wurden, und 1.500 Stunden pro Monat, die dem klinischen Personal für die Patientenversorgung zurückgegeben wurden. Chief Operating Officer Nick Sinclair sagte, das System helfe dabei, Betten verfügbar zu machen, wenn Patienten Versorgung benötigen, und räumte zugleich ein, es habe „die Arbeitsweise des Krankenhauses vollständig verändert“.

Bettumlaufzeit von über 4 Stunden auf 2 Stunden 20 Minuten gesenkt; 161 Tage verschwendeter Bettzeit eingespart und seit Oktober 2023 monatlich 1.500 Stunden an das klinische Personal zurückgegeben.

Eine Umlaufzeit von über vier Stunden bedeutete, dass saubere Betten leer standen, während Patienten anderswo auf die Aufnahme warteten.

Freie Betten konnten nur gefunden werden, indem Mitarbeiter körperlich die Stationen besuchten und erwartete Entlassungen von Hand zusammenrechneten.

Die Reinigung wurde vom Pflegepersonal angestoßen; die Automatisierung der Meldung verlagerte diese Arbeit vollständig weg von den klinischen Teams.

Entlassungsinformationen verbreiteten sich nur so schnell, wie jemand die Stationen ablaufen und zählen konnte.

Die günstigste Kapazität in einem Krankenhaus ist die Zeit, in der ein sauberes Bett leer steht. Die Automatisierung der Übergabe von der Entlassung zur Reinigung zahlt sich in Stunden aus, nicht in Personalzahl.

Die BBC hörte von Mitarbeitern, die Bedenken zum System äußerten. Sinclair entgegnete, er erkenne an, dass die Veränderung die Abläufe des Krankenhauses umgestaltet habe, und sagte, der Trust arbeite mit den Mitarbeitern daran, es weiter zu verbessern. Befragte Patienten reagierten positiv, sobald der Zweck erklärt wurde – eine von ihnen, Christine Hayfield, fragte sich zunächst, ob das Armband sie ausspähe, kam aber zu dem Schluss, es sei „eine gute Idee“, wenn belegte Betten wartende Patienten erreichten. Langfristige Ergebnisse über Mai 2024 hinaus sind in der Quelle nicht enthalten.