アセンションは2018年、病院から外来ケアへと軸足を移す中で北西部から撤退した

Healthcare Diveによると、アセンションはワシントン州パスコのラーズ・ヘルス・ネットワークを営利企業であるRCCHヘルスケア・パートナーズに売却し、その取引額は2100万ドルと報じられた。ラーズはアセンションがワシントン州で運営していた唯一の医療システムであり、同じ買い手への先行するアイダホ州の売却と合わせて、米国最大のカトリック系医療システムは北西部に一切の拠点を持たなくなった。

この売却は、病院中心の焦点から外来環境で提供される人口健康管理へと移行しようとするアセンションの動きに合致しており、業界全体の売却の波の一部であった。コミュニティ・ヘルス・システムズとテネット・ヘルスケアは約1年間で数十の病院を売却した。アセンションも財務難から数百人の従業員を解雇した。

2018年度の最初の9か月間で、アセンションの営業利益は7億4900万ドルから2億8200万ドルに減少し、売上高は171億5000万ドルから170億9000万ドルに減少した。同システムは病院を売却し、幹部を削減し、付随事業を廃止し、4億ドルの管理費を節約し、次の会計年度にはさらに6100万ドルを削減することを目指した。

移行は順調ではなかった。売却完了の1週間前、アセンションのワシントンD.C.にあるプロビデンス・ヘルス・システムは、完全には理解していないと感じていた移行計画を撤回する投票を行った後、12人の理事の大半を電子メールで解雇した。CEOのアンソニー・ターシニは従業員に対し、理事会は計画を承認しており、報酬慣行の整合により年間5700万ドルの節約を見込んでいると述べた。アセンションはまた、当初売却を計画していたミシガン州の3つの医療システムに5000万ドルを投資していた。

再編中に管理費で4億ドルを節約し、さらに6100万ドルを目標とした。ラーズは推定2100万ドルで売却され、ワシントン州とアイダホ州から完全に撤退した。

入院患者数は業界全体で横ばいとなっており、病院中心のモデルはもはや採算が取れなかった。

外来での人口健康管理戦略には資本が必要であり、その資本は従来の地域病院が吸収していた。

テネットやコミュニティ・ヘルス・システムズなどの同業システムも同じ理由で病院を売却していた。

入院患者数が横ばいのとき、地域での事業展開を縮小することは戦略であり後退ではない。しかし、地域の理事会を置き去りにする移行は反発を招くため、地域の人々を巻き込んで進めるべきである。

アセンションは2020年代を通じて病院の売却を続け、外来ケアへと再編を進めた。記事は、同システムがかつて売却予定だったミシガン州の3つのシステムに5000万ドルを投資するなど、依然として選択的に投資を行っていると指摘している。