北愛爾蘭將中風血栓切除術改為全天候服務——全英首例

直到2026年9月14日，北愛爾蘭的區域血栓切除術服務——即以機械方式從腦部取出血栓的程序——僅在08:00至17:00之間運作。透過斯托蒙特「政府施政綱領」的擇期照護經費投入500萬英鎊後，該服務已轉為每週七天、每天24小時運作。衛生部長Robbie Butler稱之為里程碑時刻：北愛爾蘭是全英第一個為全體人口提供24小時全天候血栓切除術服務的地區。

臨床邏輯十分鮮明。貝爾法斯特健康信託中風顧問醫師Patricia Gordon表示，約10%的中風患者有可透過血栓切除術取出的大型血栓；這些是最嚴重的中風，會阻塞腦部主要動脈。若能及時取出血栓，該程序可將患者良好復原的機會提高逾50%，並將死亡風險降低近20%——把「高度依賴的狀態」轉變為「幾乎再度獨立的狀態」。

服務的提供採用網絡設計：程序在貝爾法斯特的皇家維多利亞醫院執行，並由一條區域途徑支援，涉及Causeway、Antrim Area、Royal Victoria、Ulster、Craigavon Area、Daisy Hill、Altnagelvin及South West Acute等醫院的中風團隊。人工智慧輔助影像有助臨床醫師迅速辨識可能受益的患者。Gordon表示，最大的挑戰在於人力：「需要大量員工」才能填補24小時全天候的輪班。這項承諾最早於2022年6月發表於《重塑中風照護行動計畫》。

規模方面：北愛爾蘭每年約有3,000人中風——每三小時即有一人——社區中居住逾43,000名中風倖存者。該服務將逐步建立量能，朝每年300例血栓切除術邁進，約為縮短工時下執行量的兩倍。患者Gemma O'Hara於2025年9月腦幹中風後在舊有時段下接受治療，復原良好，稱之為「奇蹟般的治療」——但她表示，自己最大的恐懼曾是夜間再次中風，而當時無法進行血栓切除術。

為北愛爾蘭每年約3,000名中風患者提供24小時全天候服務——全英首例；量能逐步建立，朝每年300例程序邁進，約為兩倍。

它消除了時間緊迫治療中以時鐘為基礎的不平等：下午3點和凌晨3點的同一種中風，如今可獲得相同的服務。

服務提供模式是網絡策略——一個樞紐，八家醫院向其輸送——顯示一個小地區如何為一項24小時全天候專科配置人力，而無須複製八套。

數字誠實：量能是以逐步達成的目標陳述（每年300例，約為兩倍），而非誇大的宣稱。

它顯示一項2022年的計畫歷經四年後仍落實執行，並透過「政府施政綱領」的承諾獲得經費，而非落空。

時間緊迫的服務不能在下午5點關門：為輪班提供經費以全天運作，可讓量能加倍，並以一個決定消除時鐘的抽籤。

擴大後的服務於2026年9月14日正式上路。Gordon表示，中風團隊長期倡議擴大服務，並稱這對患者具有變革性；Butler則將其定位為現代中風醫學最重大的進展之一，惠及每一位公民。人工智慧輔助影像已在使用，以加快八家醫院途徑中的患者辨識。