Das in St. Louis ansässige Ascension kam aus einem brutalen Geschäftsjahr 2023: Selbst mit Kostendämpfungsinitiativen verzeichnete das gemeinnützige katholische Gesundheitssystem einen Nettoverlust von 2,7 Milliarden USD, während die Ausgaben stiegen. Im März 2024 unterzeichnete es eine endgültige Vereinbarung zur Veräußerung seines Standorts in Nord-Michigan — Ascension St. Mary's in Saginaw, Ascension St. Joseph in Tawas City, Ascension St. Mary's in Standish sowie das ambulante Operationszentrum und die Notaufnahme des Ascension St. Mary's Towne Center — an MyMichigan Health, zusammen mit zugehörigen Versorgungsstandorten und Arztpraxen.

Der Michigan-Deal war ein Schritt in einem breiteren Rückzug aus Krankenhäusern, die Ascension nicht besitzen musste. Einen Monat zuvor kündigte es die Übertragung des Via Christi Hospital in Pittsburg, Kansas, an Mercy an; es schloss den Verkauf des Our Lady of Lourdes Memorial Hospital in Binghamton, New York, an Guthrie Clinic ab; und im Oktober 2023 vereinbarte es ein Joint Venture mit Henry Ford Health, das seine Einrichtungen im Südosten Michigans und die Genesys-Einrichtungen unter der Marke Henry Ford umfasste. Im Jahr 2022 hatte es bereits Outreach-Laborvermögenswerte an Labcorp verkauft und das Labormanagement ausgelagert.

Die Richtung zeigte sich in den Zahlen. Für das am 31. Dezember 2023 endende Quartal meldete Ascension ein operatives Ergebnis von 231 Millionen USD gegenüber einem Verlust von 291 Millionen USD im Vorjahreszeitraum, was es auf Mengenwachstum, Raten und Preise sowie Kosteninitiativen zurückführte; die Laborauslagerung trug dazu bei, die Personalkosten im Jahresvergleich zu senken. Der Käufer MyMichigan war solide profitabel — 13,5 Millionen USD operatives Ergebnis bei 711,5 Millionen USD Umsatz für die sechs Monate bis zum 31. Dezember — und Kaufman Hall zählte fast ein Drittel der angekündigten Krankenhausdeals 2023 mit einem angeschlagenen Verkäufer.

Das operative Quartalsergebnis schwang im am 31. Dezember 2023 endenden Quartal von einem Verlust von 291 Mio. USD auf 231 Mio. USD; der Laborverkauf senkte die Personalkosten im Jahresvergleich.

Ein jährlicher Nettoverlust von 2,7 Mrd. USD machte den Status quo selbst für ein nationales gemeinnütziges System untragbar, sodass das Portfolio schrumpfen musste.

Der Verkauf der Krankenhäuser in Nord-Michigan an MyMichigan — solide in den schwarzen Zahlen — brachte die Einrichtungen zu einem Betreiber, der besser positioniert war, sie zu führen.

Ascension erklärte, es baue ambulante Angebote und Telemedizin aus und folge damit der Nachfrage nach Versorgung und den Margen statt seinem alten Immobilienbestand.

Kaufman Hall zählte fast ein Drittel der Krankenhausdeals 2023 mit einem finanziell angeschlagenen System, sodass Ascensions Verkaufswelle einem Branchenmuster folgte und nicht einem einzelnen schlechten Jahr.

Ein System, das sich nicht gesund schrumpfen kann, sollte dort verkaufen, wo es zu klein ist: Die Veräußerung von Krankenhäusern an stärkere lokale Betreiber finanziert die Verlagerung auf ambulante und virtuelle Versorgung.

Die MyMichigan-Vereinbarung war endgültig, stand aber bei der Ankündigung im März 2024 noch aus. Ascension setzte die Bereinigung fort: Die Übertragung von Via Christi an Mercy und der abgeschlossene Verkauf von Lourdes an Guthrie standen neben dem Joint Venture mit Henry Ford, und Healthcare Dive berichtete, das System werde in derselben Woche die Hospitalistenfunktionen in Illinois an eine Personaldienstfirma auslagern. Die Managementdiskussion der Ergebnisse des Dezemberquartals verwies auf „bedeutende operative Verbesserung“ und niedrigere Personalkosten nach dem Laborverkauf, wobei ambulante Versorgung und Telemedizin in seinen Finanzberichten als Wachstumsschwerpunkt genannt wurden.

DEN BELEGEN FOLGEN

Die Quellen

  1. Ascension to divest three hospitals in northern Michigan Healthcare Dive · healthcaredive.com ·