CommonSpirit verzeichnete den ersten operativen Gewinn seit der Fusion von Dignity und CHI, plus 40 Mio. US-Dollar

CommonSpirit Health entstand im Februar 2019 aus der Fusion von Dignity Health und Catholic Health Initiatives, wobei die Geschäftstätigkeiten zum 1. Juli 2018 zusammengelegt wurden. Als eines der größten gemeinnützigen Systeme gemessen am Umsatz betreibt es 137 Krankenhäuser in 21 Bundesstaaten – und es kämpfte von Anfang an mit finanziellen Schwierigkeiten und vervierfachte seinen operativen Verlust im ersten vollständigen Quartal. Im Februar 2020 meldete es seinen ersten operativen Gewinn seit der Fusion: Das Betriebsergebnis für das zweite Quartal des Geschäftsjahres 2020 stieg um 40 Mio. US-Dollar.

Das Quartal zeigte eine Verschiebung der Zusammensetzung in die von Investoren gewünschte Richtung: Die bereinigten Aufnahmen und Patiententage stiegen leicht an, die ambulanten Besuche nahmen um 4 % zu, und der Bruttoumsatz im ambulanten Bereich lag knapp über der Hälfte der gesamten Patientendienstleistungen, während die Notaufnahmebesuche zurückgingen. Die gemeinnützige Versorgung erreichte 151 Mio. US-Dollar, 2 % der Gesamtausgaben, gegenüber 96 Mio. US-Dollar im Vorjahr. Olga Beck, Senior Director für US-Staatsfinanzen bei Fitch Ratings, bezeichnete es als die Art von Quartal, die Investoren wollten, mit einem ambulanten Wachstum, das das stationäre übertraf – und warnte zugleich, dass auch der Rest des Geschäftsjahres Fortschritte erfordere.

Zwei strukturelle Maßnahmen untermauerten das Ergebnis. Die Fusion soll über vier Jahre hinweg 2 Mrd. US-Dollar einsparen, vor allem durch Unterstützungsfunktionen, die die Patientenversorgung nicht berühren – die Konsolidierung von Lieferanten, Lieferketten, Rechenzentren sowie Rechts- und Marketingdienstleistungen. Und das System kündigte an, seine Doppel-CEO-Struktur aufzugeben: Der frühere Dignity-Leiter Lloyd Dean wird alleiniger CEO, nachdem CHIs Kevin Lofton zum 1. Juli in den Ruhestand tritt. CFO Daniel Morissette sagte, die Ergebnisse zeigten, dass das System „mit der Strategie und dem Betriebsmodell an Traktion gewinnt“, räumte jedoch ein, dass bei seinen Wachstums- und Einsparzielen noch erhebliche Arbeit aussteht.

Erster operativer Gewinn seit der Fusion: Betriebsergebnis im 2. Quartal 2020 um 40 Mio. US-Dollar gestiegen; ambulante Besuche um 4 % gestiegen

Das Einsparziel von 2 Mrd. US-Dollar beruht auf der Konsolidierung der Backoffice-Bereiche – Lieferanten, Lieferketten, Rechenzentren, Recht, Marketing – und nicht auf Kürzungen in der Patientenversorgung.

Das ambulante Wachstum (Besuche um 4 % gestiegen, Umsatz über der Hälfte der Patientendienstleistungen) folgt der Verschiebung bei Kostenträgern und Versorgungsorten, die Fitch laut eigener Aussage bei Investoren sehen wollte.

Eine Doppel-CEO-Struktur aus einer Fusion unter Gleichen verwischt die Verantwortlichkeit; der Übergang zu Lloyd Dean als alleinigem CEO wurde im selben Monat wie der erste Gewinn angekündigt.

Nach einem ersten Quartal mit einem vervierfachten operativen Verlust war der operative Gewinn von 40 Mio. US-Dollar der erste Beweis dafür, dass das Integrationsmodell funktionierte.

Die Fusion zweier großer Systeme ist eine mehrjährige Integration: Zuerst werden Unterstützungsfunktionen konsolidiert, um Einsparungen zu erzielen, dann wird die Führung konsolidiert – ein CEO macht die Verantwortlichkeit eindeutig.

Lloyd Dean sollte zum 1. Juli 2020 alleiniger CEO werden, nach dem Ruhestand von Kevin Lofton, womit die aus der Fusion unter Gleichen übernommene Doppelstruktur endete. Fitchs Beck merkte an, dass CommonSpirit in seinen Einzugsgebieten vielen Wettbewerbern gegenübersteht und weiterhin eine regionale Präsenz aufbauen muss; CFO Morissette bezeichnete das Quartal als Traktion, wobei ehrgeizige Wachstums- und Einsparziele noch bevorstehen.