CommonSpirit a atteint son objectif de synergies de 2 milliards de dollars — puis a transformé la « systémité » en levier de croissance

CommonSpirit Health — l'organisation à but non lucratif de 37 milliards de dollars créée en 2019 par la fusion de Dignity Health et de Catholic Health Initiatives — avait fixé dès le départ un objectif de synergies de 2 milliards de dollars et l'a atteint en 2023, légèrement retardé par les obstacles liés à la pandémie. Le PDG Wright Lassiter III, arrivé courant 2022, a déclaré lors de la conférence J.P. Morgan Healthcare de janvier 2025 que le système commençait désormais à « voir les fruits de ce travail ».

Plutôt que de s'arrêter au calcul des synergies, l'organisation s'est tournée vers des programmes à l'échelle nationale sous l'égide d'un ensemble « One CommonSpirit » : consolidation vers une plateforme unique de planification des ressources de l'entreprise à partir d'une multitude de versions de DSE dont Lassiter plaisantait qu'elles dépassaient le nombre de ses doigts et orteils, ainsi qu'un programme de résidence infirmière à l'échelle du système, un modèle de soins intégrés virtuellement, des centres de connexion patients, des centres de surveillance virtuelle des patients et une plateforme numérique d'expérience consommateur — des efforts qui auparavant « n'existaient pas ou existaient en silos [et] en poches dispersées à travers le ministère ».

Les résultats ont suivi. De 2023 à 2024, le chiffre d'affaires a augmenté de 2,8 milliards de dollars, soit 8,2 %, les admissions ajustées ont progressé de 6,6 %, et la marge d'EBITDA est passée de 2,2 % à 3,5 %, tandis que les indicateurs de qualité et de sécurité ont gagné entre cinq et 35 points de percentile et que le Net Promoter Score a atteint 68. CommonSpirit s'est réorganisé en une entreprise de 35 marchés structurée en 23 marchés de gestion, équilibrant les programmes nationaux avec les besoins des marchés locaux — de la Californie fortement soumise à la capitation aux marchés syndiqués et non syndiqués.

Chiffre d'affaires de l'exercice 2024 en hausse de 2,8 milliards de dollars (8,2 %), admissions ajustées en hausse de 6,6 %, marge d'EBITDA de 2,2 % à 3,5 %, Net Promoter Score de 68, indicateurs de qualité et de sécurité en hausse de 5 à 35 points de percentile.

Atteindre l'objectif de synergies de 2 milliards de dollars a libéré la direction pour bâtir des programmes nationaux durables au lieu de courir après des économies ponctuelles.

La réduction de dizaines de variantes de DSE et de soins ambulatoires sur des plateformes partagées a permis de déployer chaque amélioration ultérieure à l'échelle du système.

Les programmes nationaux — résidence infirmière, soins virtuels, centres de connexion — ont standardisé ce qui vivait en silos.

La réorganisation en 35 marchés a empêché la systémité nationale d'aplatir des économies de marchés locaux véritablement différentes.

Les objectifs de synergies prennent fin ; la systémité se cumule : les plateformes nationales construites après la fusion sont ce qui permet aux gains de continuer à croître une fois le calcul de l'opération terminé.

Les résultats du premier trimestre de l'exercice 2025 ont montré une croissance d'une année sur l'autre, et Lassiter a laissé entendre que le deuxième trimestre fiscal était « encore meilleur que le premier », avec une amélioration continue d'un trimestre à l'autre et d'une année sur l'autre.