変更された内容
CommonSpirit Health——2019年にDignity HealthとCatholic Health Initiativesの合併により設立された370億ドルの非営利組織——は当初20億ドルのシナジー目標を設定し、パンデミックによる障害でやや遅れたものの2023年に達成した。2022年半ばに就任したCEOのWright Lassiter IIIは、2025年1月のJ.P. Morgan Healthcare Conferenceで、システムは今「その努力の成果を見始めている」と述べた。
組織はシナジーの計算で止まらず、「One CommonSpirit」の傘下で国家規模のプログラムへと移行した。Lassiterが自分の指と足の数を超えると冗談を言ったEHRの多数のバージョンから単一のエンタープライズ・リソース・プランニング・プラットフォームへの統合、さらにシステム全体の看護レジデンシー・プログラム、仮想的に統合されたケアモデル、患者接続センター、仮想患者モニタリングセンター、デジタル消費者体験プラットフォーム——これらは以前「存在しなかったか、ミニストリー全体のバケツやポケットに存在していた」取り組みである。
結果はついてきた。2023年から2024年にかけて、収益は28億ドル(8.2%)増加し、調整入院数は6.6%増加、EBITDAマージンは2.2%から3.5%に改善し、品質・安全指標は5から35パーセンタイルポイント上昇し、Net Promoter Scoreは68に達した。CommonSpiritは35市場のエンタープライズとして再編され、23の管理市場に組織化され、国家プログラムと地域市場のニーズのバランスを取った——キャピテーションの比重が高いカリフォルニアから組合・非組合市場まで。
達成したこと
FY2024の収益は28億ドル増(8.2%)、調整入院数は6.6%増、EBITDAマージンは2.2%から3.5%、Net Promoter Scoreは68、品質・安全指標は5〜35パーセンタイルポイント上昇。
うまくいった理由
20億ドルのシナジー目標を達成したことで、経営陣は一回限りの節約を追うのではなく、持続可能な国家プログラムを構築する自由を得た。
数十のEHRと外来診療の変種を共有プラットフォームに統合したことで、その後のあらゆる改善がシステム全体に展開できるようになった。
国家プログラム——看護レジデンシー、仮想ケア、接続センター——は、ポケットに存在していたものを標準化した。
35市場の再編により、国家のシステムネスが真に異なる地域市場の経済性を平坦化するのを防いだ。
応用できること
シナジー目標は終わるが、システムネスは複利で積み上がる。合併後の国家プラットフォームこそが、取引の計算が終わった後も利益を成長させ続けるものである。
その後
2025会計年度第1四半期の結果は前年同期比の成長を示し、Lassiterは第2四半期が「第1四半期よりもさらに良い」とほのめかし、四半期比および前年同期比の改善が続いているとした。
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出典
- JPM25: CommonSpirit Health says focus on 'systemness' is driving financial, quality gains Fierce Healthcare · fiercehealthcare.com ·