2022 年 12 月 2 日,Advocate Aurora Health 與 Atrium Health 宣布已完成合併,成立 Advocate Health——以營收計為全美第五大非營利醫療系統,年營收超過 270 億美元,在六個州經營 67 家醫院及逾 1,000 個照護據點,預計每年服務近 600 萬名病人。

業界觀察人士將此交易視為一項考驗:聯邦監管機構是否會挑戰跨市場的醫院合併。這兩個系統在地理上並無重疊——這正是過去讓醫院合併受阻的關鍵因素——而是合起來橫跨伊利諾州、威斯康辛州、喬治亞州、北卡羅來納州、南卡羅來納州與阿拉巴馬州。

FTC 曾警告,其收到「如潮水般」湧入的合併申報,無法在法定截止期限前審查所有交易;Advocate Health 僅表示,其已「就任何監管核准採取所有必要行動」。經濟學家向 Healthcare Dive 表示,更可能的審查角度是保險公司層面的重疊:在全部六個州皆有據點與員工的雇主,在與 UnitedHealthcare 等保險公司談判時,可能面臨議價籌碼的改變,哈佛商學院教授、前 FTC 副局長 Leemore Dafny 如此表示。

治理架構被設計為為期 18 個月的過渡橋梁,而非贏者全拿的爭鬥:Advocate Aurora 的 Jim Skogsbergh 與 Atrium 的 Eugene Woods 以共同執行長身分領導合併後的組織,之後 Skogsbergh 退休,由 Woods 繼續擔任唯一領導人。董事會由兩個組織平均分配,Atrium 董事長 Thomas Nelson 領導合併後的董事會至 2023 年底,之後由 Advocate Aurora 董事會主席 Michele Richardson 接任,任期兩年。

以營收計為全美第五大非營利醫療系統:營收超過 270 億美元、67 家醫院、六個州逾 1,000 個據點、每年近 600 萬名病人。

兩個系統的醫院市場皆不重疊,消除了過去讓醫院合併失敗的在地集中度問題。

FTC 表示合併申報量超出其審查能力,因此一項未遭挑戰即完成的交易,實際上等於過關。

橫跨六個州的規模,使該系統在與全國性保險公司談判時,議價籌碼向其傾斜。

為期 18 個月的共同執行長任期加上預先規劃的退休,避免了兩位現任執行長之間的領導權之爭。

當在地重疊會招致反壟斷訴訟時,跨市場合併仍可達到全國規模;而有時限的共同執行長過渡安排,可以融合兩種領導文化。

該系統啟動時,過渡時鐘已開始計時:Woods 預計在 18 個月後、即 Skogsbergh 退休時成為唯一執行長,董事會領導權則於 2023 年底由 Atrium 的 Thomas Nelson 輪替給 Advocate Aurora 的 Michele Richardson。被問及 FTC 是否曾聯繫該系統時,Advocate Health 拒絕詳述其與監管機構的接觸,僅表示其已就任何監管核准採取所有必要行動。

追溯依據

參考來源

  1. Advocate Aurora and Atrium complete merger, creating $27B system Healthcare Dive · healthcaredive.com ·