En février 2024, Marathon Health, basé à Indianapolis, a fusionné avec Everside Health, basé à Denver, pour créer un réseau de soins primaires fondé sur la valeur servant plus de trois millions de patients dans 41 États. L'entreprise combinée s'associe avec des employeurs, des syndicats, des États et des villes pour exploiter des cliniques sur site et à proximité offrant des soins primaires, des services de santé mentale et certains services de télésanté. Le PDG Jeff Wells prévoyait que la fusion permettrait à Marathon d'étendre son empreinte et anticipait des économies d'environ 25 % pour les régimes d'assurance santé parrainés par les employeurs et les syndicats qu'elle sert.
Au cours de l'année suivante, Wells a concentré l'expansion sur deux axes : la géographie, en approfondissant la présence de Marathon dans l'Indiana, l'Ohio, les Carolines, la Floride, le Colorado et le New Jersey, et le type de clients, en misant davantage sur les employeurs du secteur public -- États, villes, comtés et systèmes scolaires -- qui représentaient déjà plus d'un tiers des clients. L'entreprise a également migré tous ses centres de santé vers une plateforme technologique unique appelée Ignite, un projet qui, selon Wells, fonctionnait mieux lorsque les cliniciens, les assistants médicaux et les prestataires étaient impliqués tôt dans le déploiement plutôt que traités comme des utilisateurs finaux d'un projet informatique.
Un an après la clôture de la fusion, Marathon était passé de 680 à plus de 750 centres de santé et affirmait contrôler environ 25 % du marché américain des soins primaires avancés, avec un coût total des soins inférieur de 25 à 30 % à ce que Wells appelait la « prestation de soins de santé normale ».
Passage de 680 à plus de 750 centres de santé, unifiés sur une plateforme Ignite unique, avec environ 25 % du marché des soins primaires avancés capté et des coûts inférieurs de 25 à 30 % aux soins normaux.
Les dépenses de santé américaines sont environ le double par habitant de celles des autres pays développés, et Wells estimait qu'environ 30 % du recours aux soins est inutile -- une marge pour qu'un modèle fondé sur la valeur réduise les coûts.
La combinaison de Marathon et d'Everside a permis une couverture plus profonde dans l'Indiana, l'Ohio, les Carolines, la Floride, le Colorado et le New Jersey, ainsi qu'une envergure pour courtiser de grands clients du secteur public comme les États et les systèmes scolaires.
Wells a fait de l'implication précoce des cliniciens, assistants médicaux, médecins et infirmiers praticiens dans le déploiement technologique une priorité, plutôt que de traiter la migration de plateforme comme un projet purement informatique.
Le bénéfice d'une fusion vient de la vitesse d'intégration -- faire entrer les cliniciens de première ligne tôt dans le déploiement des systèmes, et pas seulement additionner les nombres d'adhérents sur le papier.
Suites
Un an après, Marathon contrôlait environ 25 % du marché américain des soins primaires avancés et affirmait que le coût total des soins était inférieur de 25 à 30 % à la prestation de soins de santé normale. Environ 70 % des soins primaires se déroulaient encore en présentiel, mais le volume de soins virtuels était environ 300 % plus élevé qu'avant la pandémie. Wells a déclaré que les soins primaires, en tant que domaine, faisaient face à une crise de main-d'œuvre, les prestataires étant poussés vers des volumes de patients élevés dans le cadre du paiement à l'acte, et il a présenté le modèle fondé sur la valeur de Marathon comme l'alternative.
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Les sources
- Marathon Health CEO Jeff Wells on lessons learned 1 year post-merger Healthcare Dive · healthcaredive.com ·
- Primary care providers Marathon Health and Everside Health merge Healthcare Dive · healthcaredive.com ·