Fortune informa de que el centro médico de la Universidad de Nueva York era una institución con problemas en la década de 2000. Una fusión con Mount Sinai en 1998 salió tan mal que los hospitales se separaron pocos años después; en 2003, la entidad combinada acumulaba tres años consecutivos de pérdidas, 670 millones de dólares de deuda y una calificación de bono basura. Cuando el radiólogo Robert Grossman, que no tenía formación empresarial formal, se convirtió en consejero delegado y decano en 2007, el centro volvía a ser independiente pero no era rentable. El presidente del consejo, Ken Langone, cofundador de Home Depot que se había incorporado al consejo en 1999, lo respaldó.
Grossman se comprometió a dirigir la escuela y el hospital como una única entidad integrada. Despidió a la mayor parte del equipo ejecutivo antes de su primer día, sustituyó un sistema de historia clínica electrónica relativamente nuevo de 35 millones de dólares por el sistema Epic, más caro, y optó por construir una red de centros ambulatorios en lugar de adquirir hospitales, previendo que más procedimientos se trasladarían fuera de los hospitales.
La dirección funcionaba con un "panel" en tiempo real que seguía más de 800 métricas, desde el espacio de camas de la UCI y la rotación de quirófanos hasta las evaluaciones docentes y las publicaciones, que Grossman calificaba como la "única fuente de verdad" de la organización. Al leer los datos, vio que los médicos no documentaban los casos por completo y, por tanto, no se les reembolsaba íntegramente; un importante esfuerzo de documentación ayudó a dar la vuelta a las finanzas. La duración de la estancia se convirtió en una métrica estrella.
En 2024, NYU Langone tenía unos 14.000 millones de dólares de ingresos, frente a 2.000 millones en 2007, 53.000 empleados y más de 320 ubicaciones, y ocupaba el puesto n.º 308 de la Fortune 500 por ingresos. Fortune señala que un análisis de datos de Turquoise Health encontró que sus precios en ocho procedimientos comunes ocupaban el segundo lugar más bajo entre los cinco grandes sistemas de Nueva York, por lo que el crecimiento no se debió solo a precios más altos.
Los ingresos pasaron de unos 2.000 millones de dólares en 2007 a aproximadamente 14.000 millones en 2024, con 53.000 empleados y más de 320 ubicaciones (según Fortune).
Una escuela de medicina y un hospital conjuntos no tenían una propiedad clara de los problemas, por lo que las tareas básicas se atascaban.
Una única entidad integrada bajo un solo consejero delegado sustituyó a la dirección dividida de la escuela y el hospital.
Las métricas se recopilaban en un solo panel, lo que hacía medible a cada departamento y a cada médico.
Un consejo de altos ejecutivos y donantes aportó dinero sostenido y cobertura para las difíciles decisiones de personal.
La expansión ambulatoria en lugar de las adquisiciones de hospitales redujo los costes de personal y aumentó los márgenes.
Una institución mal gestionada puede arreglarse con un único sistema de gestión integrado: unificar las unidades, medirlo todo en un solo panel y exigir responsabilidades a las personas con arreglo a él.
Grossman y Langone cedieron sus cargos a sucesores, con Fiona Druckenmiller sucediendo a Langone como presidenta, el 1 de septiembre de 2025. Fortune advierte de que NYU Langone se beneficia de la riqueza de Manhattan y de un consejo de destacados financieros, pero señala que se ha expandido a mercados más pobres y con más enfermos para probar si el manual funciona fuera de su entorno. Fortune informó de esto con acceso concedido por NYU Langone.
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