Hospital de Luton & Dunstable transformou a meta de 95% do pronto-socorro em uma tarefa de todo o hospital e atingiu 98,6%

Uma reportagem da BBC News de dezembro de 2017 pergunta como o Luton & Dunstable University Hospital supera consistentemente a tendência enquanto as metas nacionais do pronto-socorro não são cumpridas. Seus números mostravam que 98,6% dos pacientes foram tratados, avaliados ou liberados em até quatro horas, confortavelmente acima da meta de 95%. O hospital assumiu o desafio de atingir e manter a meta a partir de 2012, e isso não aconteceu da noite para o dia.

A liderança foi fundamental. Pauline Philip, diretora-executiva desde 2010, disse a toda a equipe que a meta era uma prioridade de todo o hospital e que viria em um domingo à noite para desobstruir os bloqueios. Ela telefonou para os diretores-executivos do conselho municipal para remover barreiras da assistência social. Pacientes que poderiam ser atendidos por clínicos gerais vão a um centro de atendimento de urgência na entrada, e médicos seniores decidem se alguns dos que chegam podem ser encaminhados a outro lugar, como um farmacêutico.

Os consultores acompanham de perto os pacientes internados vindos do pronto-socorro para que os leitos sejam liberados rapidamente. Um membro sênior da equipe avalia todos os pacientes idosos desde a internação e pode autorizar gastos do Better Care Fund para acelerar a alta segura para casa, e a comissão local e a equipe do conselho revisam diariamente os pacientes do pronto-socorro mandados para casa para ver se a assistência comunitária poderia tê-los mantido fora do hospital.

98,6% dos pacientes do pronto-socorro foram tratados, avaliados ou liberados em até quatro horas no final de 2017, contra uma meta de 95% não cumprida em todo o NHS.

A meta foi enquadrada como um objetivo de todo o hospital, não um problema do departamento de emergência.

Os leitos foram tratados como o gargalo, com médicos experientes conduzindo os pacientes internados pelo fluxo.

As altas atrasadas para a assistência social foram atacadas diretamente por meio de parcerias com o conselho municipal e da autoridade de gastos.

Revisões diárias dos pacientes mandados para casa buscavam assistência comunitária que evitasse futuras idas ao pronto-socorro.

Uma fila na entrada geralmente é um problema de fluxo atrás dela: atribua responsáveis em todo o sistema, dos leitos à assistência social.

Philip foi nomeada Dame em 2017 e cedida ao NHS England para liderar a assistência urgente e de emergência nacional. A BBC observa que alguns no NHS questionam se um foco obsessivo na marca de 95% distorce o atendimento. O hospital disse que não toma nada como garantido e compartilha o que aprendeu com outros gestores hospitalares.